Suspicions de fraude à la Sécu dans deux centres dentaires marseillais
Deux centres dentaires situés boulevard National sont suspectés d'avoir indûment facturé des soins à l'Assurance maladie. À hauteur de 950 000 euros pour l'un et 470 000 euros pour l'autre. L'Agence régionale de santé confirme avoir diligenté une procédure de suspension de l'activité.
Le centre médical National, au 268 boulevard National, dans le 3e arrondissement de Marseille. (Photo : CBy)
Coralie Bonnefoy
Commentaires
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Encore une preuve que le principal des fraudes à la Sécu n’est pas le fait des assurés sociaux mais des professionnels de santé (sans compter le non-paiement des cotisations par les employeurs) . Il serait donc beaucoup plus rentable d’instaurer une surveillance plus stricte des professionnels infiniment moins nombreux que les assurés qui peuvent frauder des sommes infimes par rapport aux montants avancés dans l’article. Comment se fait-il que les ordinateurs de la sécu n’aient pas tilté quand le nombre des déclarations a bondi en très peu de temps? A mettre en relation avec le nombre effarants de déclarations de soins de nos dentistes de choc marseillais qui étaient les dentistes les mieux rémunérés de France sans que la sécu contrôle quoi que ce soit dans leur déclarations de soins.
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En l’occurrence ici rien de dit que ce soit un professionnel de santé. Au contraire, il est mentionné l’usage frauduleux d’une carte professionnelle
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@massilia oui mais la fraude est,du côté du prestataire professionnel pas des assurés…c’est de ça qu’on parle…
@mouren les ordinateurs n’ont rien vu car ils ne sont pas programmé pour ça ! Un ordinateur fait ce pour quoi il est programmé…
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Menteur comme un arracheur de dents!
Il y a 30 ans des infirmières et infirmiers libéraux s’étaient retrouvés au tribunal pour des dépassements mille fois moins importants. La CPAM a perdu faute d’avoir pu prouver le caractère fictif des soins, mais celà prouve que quand elle veut contrôler elle le peut, sauf si il n’y a plus personne pour tirer le signal d’alarme. Il faut attendre des montants faramineux pour qu’elle se réveille.cf Guedj, et l’ineffable docteur Maure dans un autre style.
La CNAM reconnaît dans un récent rapport que l’essentiel de la fraude est. Imputable aux fraudes aux cotisations patronales, puis aux professionnels de santé,et enfin aux assurés.
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Je lis “procédure de suspension d’activité” mais qu’en est-il de la récupération des sommes indûment perçues ?
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Il y a une trentaine d’années, les dentistes devaient envoyer une demande d’entente préalable à la SS avant de commencer les soins sur un patient.
La fraude était plus difficile à mettre en œuvre.
Aujourd’hui, le dentiste envoie une demande et le remboursement est automatique et très rapide.
Tous les filous comprennent vite que la SS exerce peu de contrôles avant et après le remboursement, et qu’il est possible de tricher impunément. Pourquoi s’en priver !
Mais certains poussent le bouchon un peu trop loin et se font attraper.
Je suis prêt à parier que le nombre véritable de dossiers fraudés est bien supérieur à ce qui est détecté par la SS.
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Tiens donc, les trolls métropolitains pourchasseurs de fraudes et les trolls de la médecine dite libérale (très largement financée par les cotises mais dénonçant tout contrôle comme dictature communiste) n’ont pas de commentaire à faire !
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Ben non…ils se terrent
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